Eine neue und innovative Entwicklung für die Detektion von Schlafstörungen ist das WatchPAT der Firma Neuwirth. Dieses Gerät minimiert die Einschränkungen und Behinderungen durch die Verkabelung bei einer klassischen Polygraphie (keine Brust- und Abdomengurte oder die Nasenbrille).
Das Herzstück des WatchPAT-Systems ist die „Periphere Arterielle Tonometrie“ (=PAT), die mittels einer Fingersonde am Finger des Patienten gemessen wird. Das PAT-Signal ist eine nicht-invasive Messung der durch den Herzschlag verursachten Volumenänderungen von Arterien und Arteriolen. Die pneumo-optische „PAT-Sonde“ erkennt dabei kleinste Veränderungen in den Arterien und Arteriolen, die aufgrund respiratorischer Ereignisse durch den Sympathikus (über Alpha-Rezeptoren) ausgelöst werden (durch den Herzschlag verursachten Volumenänderungen von Arterien und Arteriolen. Dadurch lassen typische Veränderungen des PAT-Signals direkte Rückschlüsse auf die Aktivität des autonomen Nervensystems zu. Auf diese Weise kann eine sympathische Aktivierung des Nervensystems auf nicht invasive Weise gemessen werden. Der PAT gilt hierbei als valider Surrogatmarker für Arousals und Mikro-Arousals, also Weckreaktionen des Körpers während des Schlafes. Kombiniert mit Herzfrequenz, Sauerstoff-Entsättigungen und weiteren Mess-Parametern kann WatchPAT mittels eines einzigartigem Algorithmus schlafbezogene Atemstörungen einfach und sicher diagnostizieren. Mittels der sonst nur in der deutlich aufwändigeren Polysomnographie (Nacht im Schlaflabor) verfügbaren Parameter AHI, cAHI, RDI und ODI erhalten wir so einen umfassenden Überblick über die Nacht.
Das WatchPAT wurde kürzlich in einer META-Analyse mit einer Polysomnographie (PSG – also einem echten Schlaflabor) verglichen, mit sehr hohen Übereinstimmungen bei der Schlafphasen-Erkennung und den wichtigsten Indizes (RDI/AHI/ODI).
In der im Juni 2020 veröffentlichten Teil-Aktualisierung der S3-Leitlinien „Nicht erholsamer Schlaf/Schlafstörungen – Schlafbezogene Atmungsstörungen“ wurde die „PAT-Technologie“ als ambulantes Diagnostik-Verfahren erstmals offiziell durch die Deutsche Gesellschaft für Schlafmedizin („DGSM“) anerkannt und bestätigt. Damit wird der sehr guten wissenschaftlichen Datenlage, die WatchPAT aufweist, Rechnung getragen. Durch z.B. die Ausweisung der Schlafstadien (Schlafarchitektur) und der „True-Sleep-Time“ (reinen Schlafdauer) trägt das WatchPAT-System maßgeblich zur verbesserten ambulanten Untersuchung und Einschätzung des Krankheitsbildes von Patienten bei.
WatchPAT bietet damit uns und Ihnen einige Vorteile zur Beurteilung einer „Obstruktiven schlafbezogenen Atemstörung“ (OSAS) vs. „zentralen schlafbezogenen Atemstörung“ (ZSA):
- innovatives und zeitgleich wissenschaftlich validiertes Messverfahren, Empfehlung in Leitlinien
- Vergleichbar mit Polysomnographie (PSG) (META-Analyse 89%)
- Schlafphasen-Erkennung
- RDI / AHI / ODI
- Hoher Komfort (Keine Brust-/Abdomengurte, keine „Nasenbrille“)
- Auswertung mit Patientenbrief
Die Kosten können aktuell ausschließlich nach der GOÄ abgerechnet werden.
Die Anwendung des WatchPATs können Sie sich hier im Video anschauen: https://www.youtube.com/watch?v=3tD2HJ-TQaM
©Text, Bilder und Videos mit freundlicher Genehmigung von Hr. Sebastian Müller, Neuwirth Medical Product